Dobutamine 可用於增加急性鬱血性心臟衰竭（congestive heart failure）病人的心輸出量（cardiac output），其作用主要是透過活化下列何種受體而產生？

本題考點為 Dobutamine 增加心輸出量的受體作用機轉。Dobutamine 是合成的擬交感神經藥，主要選擇性活化心臟的 β1 腎上腺素受體，透過提高心肌收縮力（正性肌力）與心跳而增加心輸出量，用於急性鬱血性心衰竭，故選 A。β2 受體（B）主要分布於支氣管與血管平滑肌，作用是舒張，並非其主要增加心收縮的途徑。D1 多巴胺受體（C）由 dopamine 在低劑量活化以擴張腎與腸繫膜血管，非 dobutamine 主作用。D2 多巴胺受體（D）與突觸前抑制、催吐化學受器區有關，也非本藥主軸。故 β1 受體為正解。

延伸觀念:藥理對比：Dobutamine 以 β1>β2 選擇性提升心收縮力，對後負荷影響小、較不明顯升壓，適合心因性低輸出的短期支持。Dopamine 則呈劑量依賴：低劑量（D1）擴腎血管、中劑量（β1）增心收縮、高劑量（α1）血管收縮升壓。β1 受體透過 Gs → 腺苷酸環化酶 → cAMP 上升 → 蛋白激酶 A 增加鈣內流，強化心肌收縮。記憶：『Dobutamine 打的是心臟的 β1』。