下列抗高血壓治療藥物，何者不會產生心搏過速之副作用？

本題考點為抗高血壓藥物是否引起反射性心搏過速，須選不會者。Atenolol 屬 β1 選擇性腎上腺素受體阻斷劑，直接抑制心臟 β1 受體使心跳減慢，故不會造成心搏過速，選 B。A 的 Amlodipine 是雙氫吡啶類鈣離子阻斷劑，擴張血管降壓後可引發反射性心搏過速。C 的 Prazosin 是 α1 阻斷劑，擴張血管亦可致反射性心搏過速（及首劑姿位性低血壓）。D 的 Hydralazine 是直接血管擴張劑，最典型會引起明顯的反射性心搏過速。故唯有 β 阻斷劑 atenolol 反而使心跳變慢。

延伸觀念:反射機轉：血管擴張劑（hydralazine、amlodipine、prazosin）降血壓後，壓力感受器反射性活化交感神經 → 心跳與心收縮上升，故常見心搏過速；hydralazine、minoxidil 反射最強，臨床常合併 β 阻斷劑抵消。β 阻斷劑則阻斷此交感反射、直接降心率，反而是拿來『壓住』反射性心搏過速的搭配藥。記憶：『擴血管→反射快心跳；擋 β→心跳變慢』。