血管緊縮素轉換酶抑制劑用於治療充血性心衰竭病人，其作用機轉為何？

本題考點為血管收縮素轉換酶抑制劑（ACEI）治療充血性心衰竭的機轉。ACEI 抑制 ACE，使血管收縮素 II（angiotensin II）生成減少，進而減少醛固酮（aldosterone）分泌；醛固酮下降會減少鈉水滯留、降低循環血量與心臟前負荷，故 D 敘述正確，選 D。A 說法方向與治療目的不符。B 的『減少腎素產生』並非 ACEI 直接機轉，ACEI 反因負回饋反而使腎素活性上升。C 提到減少周邊阻抗確有其事（angiotensin II 減少使血管舒張、降後負荷），但本題正解鎖定醛固酮下降降前負荷的敘述。故選 D。