基礎醫學111 年第 1 次 · No.79
下列有關登革熱病毒的敘述,何者錯誤?
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本題考點在於登革熱病毒的血清型與重症機轉。登革病毒共有四種血清型(DENV-1至DENV-4),故A敘述「只有一種血清型」錯誤,為本題答案。B正確:主要由埃及斑蚊與白線斑蚊傳播。C正確:感染一型後對該型終身免疫,但對其他型僅短暫交叉保護,再次感染異型時因『抗體依賴性增強(ADE)』使重症風險上升。D正確:登革出血熱/登革休克症候群會出現血漿滲漏、出血傾向與休克。故與事實不符者為A。
延伸觀念:登革熱四血清型與ADE是核心機轉:先前感染產生的非中和抗體會協助異型病毒經Fc受體進入巨噬細胞,反使病毒複製增加,這是二次異型感染易演變登革出血熱的原因,也是疫苗設計(如Dengvaxia須先驗血清狀態)的難點。與只有單一血清型的病毒(如麻疹)對比,正是本題陷阱。埃及斑蚊為白晝叮咬、孳生於積水容器,防治重點在清除孳生源。
本題考點登革病毒四種血清型抗體依賴性增強ADE埃及斑蚊登革出血熱
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準