產兒科護理學111 年第 1 次 · No.16
下列何者為枕後位(OP)第一、二產程延長的主要機轉?
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本題考點為枕後位(OP)造成產程延長的機轉。正常分娩胎頭以枕前位(OA)娩出,枕後位時胎頭須在骨盆腔內完成較大角度的內迴轉,由枕後轉為枕前,此過程費時且耗力,是第一、二產程延長的主要原因,故B正確。A敘述屈曲成LOP位方向錯誤且非主因;C「骨盆入口不易下降」並非OP延長的核心機轉,OP多為下降後迴轉困難;D外部轉向術(ECV)用於矯正胎位不正如臀位,與OP產程延長機轉無關,故均錯誤。
延伸觀念:枕後位胎頭俯屈不足、徑線較大,需完成135度內迴轉才能轉成OA順利娩出,迴轉過程使產程停滯並常伴劇烈腰背痛(back labor)。若持續性枕後位無法自轉,可能需真空吸引、產鉗或徒手迴轉協助。記憶:OP=多轉90-135度=產程拖長+腰痠。
本題考點胎頭內迴轉 · 產兒科護理學 2 題產程延長 · 產兒科護理學 2 題枕後位 OP
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準