產兒科護理學113 年第 1 次 · No.35

小敏妊娠週數26週出生,醫師診斷為壞死性腸炎(necrotizing enterocolitis, NEC),有關其護理照護及處置之敘述,下列何者最不適當?

正確答案:(D) 護理評估發現腸蠕動減慢,嘔吐物不含膽汁

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本題考點在於壞死性腸炎(NEC)的臨床表現與處置,屬反向題,選最不適當者。錯誤敘述為D:NEC典型腸胃徵象是腸蠕動減弱或消失、腹脹,且胃殘留或嘔吐物常「含膽汁」(膽汁樣嘔吐),題目說嘔吐物不含膽汁不符典型表現,故選D。A適當:應避免測肛溫,因可能刺激或穿破脆弱發炎的腸壁。B適當:早期非特異徵象包括活動力下降、體溫不穩、呼吸窘迫與餵食耐受不良。C適當:確診處置為立即禁食(NPO)、腸道休息並給予全靜脈營養(TPN)。辨識關鍵在NEC嘔吐物含膽汁,故「不含膽汁」為錯誤。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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