臍帶血中可作為胎兒在子宮內感染診斷之免疫球蛋白，下列何者正確？

本題考點在利用免疫球蛋白判斷胎兒子宮內感染。IgM分子量大、無法通過胎盤屏障，若臍帶血中偵測到升高的IgM，代表胎兒自身免疫系統已對感染產生反應，故可作為子宮內感染（如TORCH）之診斷依據，選D正確。考點在於IgM不過胎盤、故其升高反映胎兒自身感染。選項C IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，臍帶血中的IgG主要來自母體被動傳輸，無法區分是母源或胎兒自製，不能作為胎兒感染指標；選項A IgA主要存在於黏膜與初乳，非子宮內感染診斷用；選項B IgE與過敏及寄生蟲反應相關，與胎兒感染診斷無關。三個錯項或來自母體被動傳輸、或功能與感染診斷無關，唯IgM因不通過胎盤而具診斷特異性。