小華，診斷主動脈狹窄（Coarctation of Aorta）入院，有關其身體評估之敘述，下列何者最適當？

本題考點是主動脈狹窄（Coarctation of Aorta）的身體評估表現。依其血流動力學，狹窄近端（上半身）血流受阻而壓力升高，遠端（下半身）灌流減少，故上半身可出現頭痛、暈眩、流鼻血與代償性心搏過速，選 A。B 錯，下肢因血流減少而較冰冷、脈搏微弱，非溫度較高。C 錯，上半身血壓高，頸動脈搏動反而增強而非變弱。D 錯，典型表現是上肢血壓高於下肢血壓（上高下低），選項寫反。

延伸觀念:主動脈狹窄多位於動脈導管附近，經典徵象為「上肢高血壓、下肢低血壓」與股動脈脈搏減弱或延遲（上肢與股脈不對稱）。上身高壓致頭痛、鼻出血、暈眩；下身低灌注致下肢冰冷、易疲勞與間歇性跛行。診斷可測四肢血壓比較。記憶口訣：上強下弱、上熱下冷、上壓高下壓低。可延伸連結先天性心臟病的血壓評估與股動脈脈搏檢查。