有關先天性巨結腸症的臨床表徵，下列敘述何者錯誤？

本題考點為先天性巨結腸症（Hirschsprung disease）的臨床表徵辨識，題目要選「錯誤」者。此症因遠端腸段缺乏神經節細胞導致腸蠕動停滯、糞便堆積於近端形成阻塞，屬功能性遠端腸阻塞。依此機轉，新生兒嘔吐物常「含膽汁」，因阻塞位於膽總管開口（Vater 壺腹）之後，膽汁得以逆流入胃，故 B 敘述嘔吐物不含膽汁為錯誤，選 B。A 正確，典型表現為出生 24 小時內未解胎便。C 正確，餵食困難與生長遲滯為慢性阻塞後果。D 正確，兒童期慢性便秘且糞便受狹窄段擠壓呈絲帶狀。

延伸觀念:病生理核心：胚胎期神經嵴細胞由近端向遠端遷移，若中途停止，遠端腸壁的黏膜下叢（Meissner）與肌間叢（Auerbach）缺乏神經節細胞，該段持續痙攣收縮無法放鬆，形成功能性阻塞；近端正常腸段代償性擴張肥厚，故名巨結腸。判斷嘔吐是否含膽汁可定位阻塞高低：十二指腸乳頭以下阻塞多為膽汁性嘔吐（綠色）。確診靠直腸切片證實無神經節細胞，鋇劑攝影可見移行區（transition zone）。對比幽門狹窄則為非膽汁性噴射狀嘔吐，可與本症區辨。