內外科護理學111 年第 1 次 · No.41
有關癌症病人出血問題之敘述,下列何者錯誤?
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本題考點為癌症病人出血問題照護的錯誤敘述。選項A稱血小板 8 萬/μL 為正常值,實際上正常血小板約 15 萬–40 萬/μL,8 萬屬偏低(血小板減少),敘述錯誤故選 A。B消化道出血以冰鹽水灌洗使血管收縮止血、C有出血傾向者須謹慎使用 Coumadin、Heparin 等抗凝血劑、D避免肌肉注射與量肛溫等侵入性動作以防出血,皆為正確措施。判斷關鍵在於熟記血小板正常值區間,辨識 8 萬被誤稱為正常。
延伸觀念:血小板低下的出血風險分層:<5 萬有黏膜出血風險、<2 萬有自發性出血(含顱內出血)風險,常為輸注血小板的門檻。護理上避免侵入性處置、以軟毛牙刷、避免 Aspirin/NSAID、觀察瘀斑與血尿血便。冰鹽水灌洗(cold saline lavage)藉低溫使胃黏膜血管收縮而止血。牢記正常血小板 15 萬–40 萬是判題核心。
本題考點血小板減少 · 內外科護理學 3 題抗凝血劑 · 內外科護理學 2 題血小板正常值出血預防措施
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準