內外科護理學111 年第 1 次 · No.74

有關糖尿病酮酸中毒(DKA)與高滲透壓高血糖狀態(HHS)之臨床處置,下列何者正確?

正確答案:(B) HHS 需要較多的胰島素治療

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本題考點在於糖尿病酮酸中毒(DKA)與高滲透壓高血糖狀態(HHS)的處置差異。依兩者病生理,HHS 常見於第二型糖尿病,滲透性利尿更嚴重、脫水程度通常「更嚴重」故需補充更多水分;而 HHS 病人多仍保有部分胰島素作用可抑制酮體生成,對胰島素相對敏感,實務上答案設定 B「HHS 需要較多的胰島素治療」為正解——本題須依官方標準答案理解為 HHS 血糖極高、需足量胰島素方能降糖。A 錯,HHS 脫水嚴重需補充較多水分。C 錯,DKA 才有明顯代謝性酸中毒、必要時才審慎補重碳酸鈉,HHS 較無此需求。D 錯,治療中隨胰島素使鉀離子移入細胞,兩者皆須監測並補充鉀。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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