王先生，診斷為廣泛性焦慮症，住院第一天顯得坐立不安、肌肉緊繃。有關此時會談的重點，下列何者最適當？

本題考點在廣泛性焦慮症急性期的治療性溝通原則。依治療性人際關係理論，病人正處於高度焦慮、坐立不安、肌肉緊繃的狀態，此時應使用開放式問句，聚焦於當下的主觀感受，協助其宣洩情緒與建立信任，故「請你說說你現在覺得怎麼樣？」最適當，選 D。考點在於辨識高焦慮情境下的會談優先順序。A 詢問過去因應方式屬問題解決層次，焦慮高峰時病人難以理性回顧；B 直接歸因「工作」是護理師的假設，屬引導式封閉問句，可能誤導；C 轉向家庭關係偏離當下情緒焦點。故 D 最能反映此時會談重點。

延伸觀念:急性焦慮者的認知窄化（cognitive narrowing）使其專注力下降、難以處理複雜訊息，因此會談應簡短、具體、聚焦此時此刻（here and now），先降低焦慮再深入探討成因。溝通技巧上，開放式問句促進表達、封閉式問句用於澄清事實；反映與同理則傳達被理解感。口訣：焦慮高峰先「安其心、聽其感」，待焦慮降至輕中度再探索誘因與因應策略。避免過早分析或給建議，以免增加病人壓力。