基礎醫學111 年第 2 次 · No.38
關於甲狀腺機能亢進(hyperthyroidism)治療藥物 Propylthiouracil 之敘述,下列何者錯誤?
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本題考點為抗甲狀腺藥 Propylthiouracil(PTU)敘述中的錯誤選項。PTU 屬 thionamides,抑制甲狀腺過氧化酶而阻斷碘化與偶聯反應,並可抑制周邊 T4 轉為 T3;但它只能阻止新甲狀腺素合成,對已儲存在腺體膠質中的甲狀腺素無抑制作用,故起效需數週,敘述 C 錯誤,選 C。(A)(B)正確描述其機轉。(D)Methimazole 藥效較長且致畸胎風險較高,敘述正確。
延伸觀念:thionamides 起效慢正是因為無法清除既已合成儲存的荷爾蒙,須待庫存耗盡。孕期第一孕期選 PTU(methimazole 有胚胎病風險),中後期可換 methimazole。記憶重點:PTU 額外具「周邊」阻斷 T4→T3 的能力,故甲狀腺風暴時較有利,這也是它與 methimazole 的關鍵差異。
本題考點甲狀腺過氧化酶 · 基礎醫學 2 題Propylthiouracil PTUthionamides周邊 T4 轉 T3
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準