下列抗組織胺藥物中，何者可用於改善蕁麻疹（Urticaria）症狀，亦常用於預防暈車暈船？

本題考點在於第一代與第二代抗組織胺的區分。依藥理特性，diphenhydramine 為第一代 H1 抗組織胺，脂溶性高、能穿越血腦屏障並具抗膽鹼與中樞鎮靜作用，除改善蕁麻疹外，其抗前庭與止吐特性使其常用於預防暈車暈船，故選 A。B loratadine、C fexofenadine、D cetirizine 皆為第二代抗組織胺，較不進入中樞、嗜睡副作用少，因此不具明顯抗動暈效果，僅用於過敏症狀控制。

延伸觀念:抗組織胺分代記憶:第一代(diphenhydramine、dimenhydrinate、chlorpheniramine)＝親脂、過血腦屏障、嗜睡＋抗暈車;第二代(loratadine、cetirizine、fexofenadine)＝低鎮靜、日間過敏首選。抗動暈原理來自阻斷前庭至嘔吐中樞的組織胺與膽鹼訊號。第一代因鎮靜作用亦被用於助眠與止吐。可連結 H1 vs H2 受體與抗膽鹼副作用(口乾、尿滯留)一併複習。