基礎醫學111 年第 2 次 · No.39
一名病人因肺炎感染而住院,菌種分離偵測到 Methicillin 抗藥性的金黃色葡萄球菌,下列何者不適於治療此病人?
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本題考點為 MRSA 肺炎的抗生素選擇限制。題目情境為 MRSA 造成的「肺炎」,Daptomycin 雖對 MRSA 有效,但會被肺部界面活性劑(surfactant)結合而失去活性,因此不可用於肺炎治療,故選 A。(B)Quinupristin/Dalfopristin、(C)Teicoplanin、(D)Telavancin 皆對 MRSA 有效且可用於此情境,故非答案。
延伸觀念:Daptomycin 為環脂肽,機轉是插入細菌細胞膜造成去極化;肺泡 surfactant 會中和其作用,是其著名的臨床禁忌部位。故 MRSA 肺炎多改用 vancomycin 或 linezolid。記憶口訣:Daptomycin 遇「肺」失效(被 surfactant 綁死),凡題目點出肺炎就要把它排除。
本題考點MRSA · 基礎醫學 2 題Daptomycin肺部界面活性劑 surfactant抗生素禁忌部位
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準