Imatinib 是慢性骨髓性白血病（chronic myeloid leukemia）的標靶療法用藥，下列何者為其作用機轉？

本題考點為標靶藥 Imatinib 的作用機轉。慢性骨髓性白血病（CML）帶有費城染色體 t(9;22)，產生 BCR-ABL 融合基因，是持續活化的酪胺酸激酶；Imatinib 為酪胺酸激酶抑制劑，專一抑制 BCR-ABL，阻斷異常增生訊號，故選 A。(B)EGFR 為 gefitinib 等肺癌用藥標的。(C)HER2 為 trastuzumab（乳癌）標的。(D)c-KIT 雖亦可被 imatinib 抑制（用於胃腸道基質瘤），但 CML 的定義性標的為 BCR-ABL，故選 A。

延伸觀念:BCR-ABL 融合蛋白使 ATP 結合位持續活化下游增生訊號，imatinib 佔據其 ATP 口袋阻斷磷酸化，為第一個成功的分子標靶藥範例。附帶：imatinib 也抑制 c-KIT 與 PDGFR，故用於 GIST；答題時緊扣「CML＝費城染色體＝BCR-ABL」即為主標的，不被 c-KIT 干擾。