基本護理學與護理行政111 年第 2 次 · No.42
王小姐平時血壓為 110~120/76~80 mmHg。則以錶式血壓計測量時,應充氣至下列何壓力值為佳?
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本題考點是測量血壓時的適當充氣壓力。依血壓測量原則,充氣壓力應超過收縮壓約20~30 mmHg,以確保完全阻斷動脈血流、正確聽取柯氏音第一聲。王小姐平時收縮壓上限約120 mmHg,加上20~30 mmHg約為140~150 mmHg,故選最接近且足夠的150 mmHg(C)。A的120 mmHg等於其收縮壓,無法完全阻斷血流會低估數值。B的130 mmHg僅高10 mmHg,阻斷不足恐測不準。D的180 mmHg雖能阻斷但過度充氣會造成病人不適與誤差。考點在於掌握「收縮壓上限加20~30 mmHg」的充氣原則。
延伸觀念:血壓測量以柯氏音(Korotkoff sounds)判讀:充氣須高於收縮壓20~30 mmHg以完全壓閉肱動脈,放氣時出現的第一聲為收縮壓、消失聲為舒張壓。充氣不足會使起始已在血流通過狀態而低估收縮壓;充氣過高則病人不適並可能延誤第一聲判讀。若不知個案血壓,可先觸診橈動脈搏動消失點再加30 mmHg。記憶:平時收縮壓+30,取整到方便刻度。壓脈帶寬度與位置(與心臟同高)亦影響準確度。
本題考點血壓測量 · 基本護理學與護理行政 3 題柯氏音 · 基本護理學與護理行政 3 題充氣壓力原則收縮壓加30 mmHg
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準