產兒科護理學111 年第 2 次 · No.8

有關懷孕期間血液系統的變化,下列敘述何者錯誤?

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本題考點在懷孕期血液系統的生理性變化方向。依妊娠生理,血漿量增加約40~50%、紅血球量增幅較小,形成「稀釋性貧血」,故血比容下降;同時凝血因子(含纖維蛋白原)上升,使孕婦呈高凝狀態。血小板數目在懷孕時多為不變或因血液稀釋而略降,並不會增加,故D「血小板增加」為錯誤敘述、即為答案。考點在於血漿稀釋使血比容與血小板不升反降。選項A血漿量增加正確;選項B血比容降低正確,即生理性貧血;選項C纖維蛋白原增加正確,是產後止血的準備、也是孕婦易血栓的原因。三個錯項皆為真實變化,唯D方向錯誤。

延伸觀念:記憶「血漿多、血球稀、凝血強」:血漿量增幅大於紅血球,稀釋出生理性貧血(Hb約降至11 g/dL為界);纖維蛋白原、第VII、VIII、IX、X因子上升,纖溶下降,形成高凝狀態以備產後止血,但也使孕產婦成為深部靜脈血栓與肺栓塞高風險族群。血小板通常穩定或輕微下降(gestational thrombocytopenia),若明顯下降需警覺子癇前症或HELLP症候群。

本題考點纖維蛋白原 · 產兒科護理學 3 題妊娠血液變化生理性貧血血漿量增加血小板

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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