小玲，8 歲，住院期間常抱怨因右手打點滴無法自己吃飯及畫畫、不願意打針及吃藥，護理師協助小玲增進其「自我控制感」的護理措施，下列敘述何者最適當？

本題考點為學齡兒童住院時增進「自我控制感」的護理措施。考點在於學齡期心理社會發展需求。依 Erikson 發展理論,學齡期發展任務為勤奮進取,重視自主參與與掌控感;讓小玲表達並討論可參與治療的方式,能給予選擇與掌控,直接提升自我控制感,故選 A。B 同學來院陪伴屬社交支持,非強化自我控制;C 聊卡通轉移注意力屬分散注意力法,目的在減痛而非增進控制感;D 主要照顧者留院陪伴屬提供安全感與減少分離焦慮,亦非自我控制感的核心措施。故最適當者為 A。

延伸觀念:住院兒童常因失去日常掌控而焦慮,提升控制感的策略是提供「有限度的選擇」,如讓其決定先量哪隻手、選擇貼布顏色、參與照護時程。對應 Erikson 學齡期「勤奮 vs. 自卑」,參與感能維持勝任與自尊。記憶:自我控制感=給選擇、可參與;分散注意力與陪伴是不同目標的措施。