產兒科護理學111 年第 2 次 · No.73
小佳,3 歲半女童,因經常泌尿道感染而反覆入院,此次入院準備作靜脈注射腎盂攝影(intravenous pyelogram, IVP)檢查,下列護理指導之敘述,何者不適當?
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本題考點為靜脈注射腎盂攝影(IVP)的護理指導。IVP 使用含碘顯影劑經靜脈注射後觀察上泌尿道結構,重點在確認顯影劑過敏史與檢查後補充水分促進顯影劑排除。B 敘述「為防止感染宜給予預防性抗生素」並不適當,IVP 屬顯影檢查而非侵入性感染高風險操作,不須常規預防性抗生素,故為答案。A 檢查目的為觀察腎盂、輸尿管等上泌尿道結構,正確;C 檢查前須先確認有無對放射線顯影劑(含碘)過敏以避免過敏反應,正確;D 檢查後鼓勵大量飲水加速顯影劑排出、保護腎臟,正確。考點在於分辨顯影檢查的必要準備與非必要的預防性抗生素。
延伸觀念:IVP 關鍵護理:檢查前確認含碘顯影劑與海鮮過敏史、腎功能;檢查後水化促排。含碘顯影劑可能引起過敏反應與顯影劑腎病變(CIN)。預防性抗生素僅用於有明確感染或特定侵入操作,不是常規顯影檢查所需,屬本題陷阱。
本題考點靜脈注射腎盂攝影含碘顯影劑顯影劑過敏史檢查後水化
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準