產兒科護理學111 年第 2 次 · No.72
小莉,因診斷有食道氣管瘻管(tracheo-esophageal fistula)而住加護病房,欲執行鼻胃管放置,下列護理措施之敘述,何者較不適當?
正確答案:(D) 鼻胃管灌食後鼓勵採左側臥以預防吸入性肺炎
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本題考點為食道氣管瘻管(TEF)患童放置鼻胃管的護理。TEF 因食道與氣管相通,灌食後採左側臥並非最佳,正確做法多為抬高頭部或右側臥以減少胃食道逆流與吸入風險,且此類患童鼻胃管能否順利放至胃部本身即受食道盲端影響,D 敘述採左側臥預防吸入性肺炎並不恰當,為答案。A 測量插入長度由鼻尖至耳垂至劍突為標準量法,正確;B 反抽見胃液可初步確認鼻胃管在胃內,正確;C 灌食前反抽評估殘餘量以了解消化吸收,屬常規正確步驟。考點在於辨識 TEF 灌食後體位擺放與一般鼻胃管照護的差異。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議