王先生因慢性腎臟病正服用血管收縮素轉化酶抑制劑（ACEI），有關 ACEI 的敘述，下列何者錯誤？.

本題考點在於血管收縮素轉化酶抑制劑（ACEI）的作用與副作用，選錯誤者。ACEI 抑制醛固酮分泌，減少腎臟排鉀，故傾向造成「高血鉀」而非低血鉀，D 敘述錯誤為答案。考點在於 ACEI 對鉀離子的影響方向。A 正確，ACEI 擴張腎絲球出球小動脈、降低腎絲球內壓，可減少蛋白尿並保護糖尿病腎病變。B 正確，ACEI 使緩激肽（bradykinin）堆積，是乾咳這一典型副作用的機轉。C 正確，ACEI 降低周邊血管阻力，可能出現低血壓尤其首劑或血容量不足時。

延伸觀念:ACEI 三大注意：乾咳（緩激肽）、高血鉀（醛固酮下降）、血管性水腫，並禁用於孕婦與雙側腎動脈狹窄。與保鉀利尿劑併用高血鉀風險加倍。腎保護機轉在於降低出球小動脈張力而減少高過濾與蛋白尿，故廣用於糖尿病腎病變。