內外科護理學114 年第 1 次 · No.9

有關胰臟炎急性發作及其治療的敘述,下列何者錯誤?

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本題考點在於急性胰臟炎的表現與治療,屬反向題。錯誤敘述為 C:放置鼻胃管的目的並非「抽出胰澱粉酶」,而是胃腸減壓、抽出胃液以減少胃酸與食物刺激胰液分泌、緩解噁心嘔吐與腸阻脹,故選 C。(A)正確:胰臟炎典型為上腹中央持續劇痛並輻射至背部。(B)正確:血清 amylase 與 lipase 上升,且因鈣皂化沉積可致血鈣下降。(D)正確:恢復進食時採低脂、低蛋白、高醣飲食,以減少刺激胰臟分泌消化酶。鼻胃管功能被誤植為抽胰酶是本題陷阱。

延伸觀念:急性胰臟炎因胰酶被異常活化而自我消化,常因膽石或酗酒誘發。診斷三要素:典型上腹痛輻射至背、amylase/lipase 升高(lipase 較專一)、影像證據。低血鈣因脂肪壞死鈣皂化。治療原則「讓胰臟休息」:禁食、鼻胃管減壓、靜脈輸液補水電解質、止痛。鼻胃管目的是減壓與減少胰液刺激,非抽取胰酶。飲食恢復採低脂高醣以減少胰外分泌負擔。

本題考點低血鈣 · 內外科護理學 7 題急性胰臟炎 · 內外科護理學 4 題低脂飲食 · 內外科護理學 3 題amylase與lipase鼻胃管胃腸減壓

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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