內外科護理學111 年第 2 次 · No.77
有關服用有機磷中毒的護理措施,下列何者錯誤?
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本題考點在於有機磷中毒的處置,選錯誤者。有機磷中毒解毒劑 Atropine 用於拮抗蕈毒鹼作用(分泌物過多、心搏過緩),給藥目標是「阿托品化」——使分泌物減少、心跳回升,故應維持心跳較快(約 100 次/分左右)而非壓在 60 次/分,D 敘述錯誤為答案。考點在於 Atropine 的療效指標。A 正確,中毒者分泌物多,維持呼吸道通暢為首要。B 正確,清醒且無禁忌者可催吐減少毒物吸收(但意識不清或抽搐者禁催吐)。C 正確,照顧者須穿戴口罩、手套、隔離衣並保持通風,避免二次污染。
延伸觀念:有機磷抑制乙醯膽鹼酯酶致乙醯膽鹼堆積,出現 SLUDGE(流涎、流淚、排尿、排便、腸胃不適、嘔吐)與縮瞳、支氣管分泌增多。Atropine 拮抗蕈毒鹼症狀,以分泌物乾燥、心率回升為療效終點;Pralidoxime(2-PAM)則重活化膽鹼酯酶,二者常合併使用。
本題考點有機磷中毒 · 內外科護理學 6 題乙醯膽鹼酯酶抑制 · 內外科護理學 4 題SLUDGE 症狀 · 內外科護理學 2 題Atropine 阿托品化
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準