內外科護理學111 年第 2 次 · No.78

有關矯正休克病人低血壓的護理措施,下列何者錯誤?

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本題考點在於休克低血壓的矯正處置,選錯誤者。矯正休克低血壓的首要與最優先是快速輸注晶體或膠體溶液(靜脈輸液)恢復循環血量,並非一律「優先輸血」;輸血僅在失血性休克、血紅素明顯不足時才需要,故 A 將輸血列為所有休克的優先做法錯誤,為答案。考點在於補充血容量的優先順序。B 正確,選用大管徑導管可提高輸液速率、快速擴容。C 正確,中心靜脈導管有利大量快速給液並監測中心靜脈壓。D 正確,須密切監測血壓變化以評估治療反應。

延伸觀念:休克復甦以恢復組織灌流為目標,先建立大口徑靜脈通路快速給等張晶體液(如生理食鹽水、林格氏液)擴容,再依病因處置:失血性才需輸血,敗血性加抗生素與升壓劑,心因性則謹慎給液避免肺水腫。大管徑(如 14–16G)依 Poiseuille 定律可大幅提升流速。

本題考點休克復甦晶體液擴容優先大管徑導管失血性才輸血

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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