有關與神經障礙症兒童溝通，下列何者最不適當？

本題考點是與神經發展障礙症兒童的溝通原則,選「最不適當」者。依神經發展障礙症(如自閉症類群障礙症)的感覺處理特性,這類兒童常對觸覺等感覺刺激過度敏感,身體接觸可能引發強烈焦慮、退縮或激動,初次評估時關係尚未建立,更不應貿然使用身體接觸技巧,須先觀察其反應並尊重其界限,故 B 最不適當而為本題答案。A 正確:簡短、具體、結構性的語句符合其認知處理特性。C 正確:這類兒童對抽象語言、比喻理解困難,應避免太抽象的語句。D 正確:強調正向回饋能增強適當行為,符合行為增強原理。

延伸觀念:自閉症類群障礙症溝通四原則:具體(說「把杯子放桌上」而非「收一收」)、結構(固定流程、視覺提示)、預告(改變前先告知,降低對變動的焦慮)、正增強(即時、明確的稱讚)。感覺統合異常是核心特徵之一,可表現為觸覺防禦(排斥擁抱、碰觸)、對聲光過度或過低反應,故任何身體接觸都須在關係建立、了解其感覺特性後漸進嘗試。此原則與一般兒童護理「以觸摸傳達關懷」形成對比,是命題的陷阱點。