承上題，林太太所需的支持性服務，下列何者最不適當？

本題考點是分辨長期照顧資源的服務對象，題目問的是林太太這位主要照顧者所需的支持性服務。承上題林先生脊椎受傷導致四肢癱瘓返家，妻子每天協助擦澡並主訴照顧疲憊，其需求屬照顧者的知能、情緒與壓力負荷。依此標準，B 轉介林先生至社區照顧關懷據點最不適當，理由有二：其服務對象設定為社區中健康、亞健康或輕度失能的長者，提供關懷訪視、電話問安、餐飲服務與健康促進活動，與四肢癱瘓、需他人協助日常清潔的失能程度不相符；再者該轉介的受益對象是林先生本人，並未回應題目所問的照顧者支持需求，故選 B。A 教導脊髓損傷照護技巧屬照顧者的知識與技能支持。C 家庭照顧者支持團體提供同儕經驗分享與情緒宣洩。D 教導壓力處理技巧直接對應其疲憊主訴，三者皆屬支持性服務。

延伸觀念:長期照顧的資源判讀有兩把尺，先問「服務誰」，再問「失能程度合不合」，本題正是卡在第一把尺。以照顧者為對象的服務包括照顧技巧訓練、支持團體、心理諮商與喘息服務；以被照顧者為對象的則包括居家服務、日間照顧、居家復健與輔具及無障礙環境改善。喘息服務的特殊之處在於它形式上服務被照顧者、實質上受益者是照顧者，因此在照顧者疲憊的情境中常是標準答案，這一點值得單獨記住。 第二把尺是失能程度的對應。社區照顧關懷據點屬初級預防層次，設在社區由在地組織營運，鎖定的是尚可自行活動、參與團體的長者；重度失能且無法自行外出者，需要的是把服務送進家門的居家式服務，或以交通接送銜接的社區式服務。把這條光譜由輕到重排開：關懷據點、社區照顧關懷延伸的健康促進、日間照顧、居家服務、居家醫療與護理、機構住宿式照顧，就能快速定位任何一個選項。 照顧者負荷的評估面向可整理為身體、心理、社交與經濟四類，長期照顧政策設計的喘息服務與支持團體，正是分別針對身體疲憊與心理孤立而生。延伸複習方向：長照服務四大給付項目的分類、脊髓損傷依受傷節段對應的自我照顧能力，以及居家無障礙環境改善在浴室狹小情境中的適用性。