基礎醫學112 年第 1 次 · No.6

將導管從頸內靜脈放置到上腔靜脈,過程中導管須穿過那條血管?

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本題考點在於中央靜脈導管由頸內靜脈到上腔靜脈的血管路徑。頸內靜脈(internal jugular vein)向下會與鎖骨下靜脈匯合形成頭臂靜脈(brachiocephalic vein,又稱無名靜脈),左右頭臂靜脈再匯合成上腔靜脈。故導管從頸內靜脈進入、經頭臂靜脈才到上腔靜脈,選B。A鎖骨下靜脈是與頸內靜脈匯合的另一支、非導管行經的下游主幹;C腋靜脈位於上肢近端,屬鎖骨下靜脈上游,不在此路徑;D頸外靜脈引流較淺表,非此中央路徑。考點在於辨識靜脈回流順序:頸內靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈。

延伸觀念:上腔靜脈回流路徑記憶:頸內靜脈+鎖骨下靜脈→頭臂靜脈(左右各一)→上腔靜脈→右心房。上肢方向:橈/尺靜脈→肱靜脈→腋靜脈→鎖骨下靜脈。中央靜脈導管尖端理想位置在上腔靜脈與右心房交界,臨床置放後常以胸部X光確認導管尖端位置。

本題考點頸內靜脈頭臂靜脈上腔靜脈回流路徑

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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