基礎醫學113 年第 1 次 · No.47

下列何種細菌感染所造成的腸炎,最可能引發周邊神經病變(Guillain-Barré症候群)?

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本題考點在於最易誘發格林-巴利症候群的腸炎病原。依微生物學與神經免疫學,空腸彎曲桿菌(Campylobacter jejuni)腸炎是格林-巴利症候群(GBS)最常見的前驅感染,其脂寡醣與神經節苷脂(ganglioside)結構相似,經分子模擬引發自體抗體攻擊周邊神經,故選 D。A 大腸桿菌、B 幽門螺旋桿菌、C 霍亂弧菌雖各致腸胃道疾病,但與 GBS 的關聯遠不如空腸彎曲桿菌,故錯。

延伸觀念:GBS 是急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變,典型為感染後 1–3 週出現上行性對稱無力與腱反射消失。分子模擬機轉:C. jejuni 表面 LOS 模仿神經 GM1 ganglioside,抗體交叉反應損傷髓鞘或軸突。其他觸發還有 CMV、EBV、Zika、近期疫苗爭議。記憶:腹瀉後手腳無力=想 Campylobacter+GBS。

本題考點空腸彎曲桿菌格林-巴利症候群分子模擬神經節苷脂

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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