楊爺爺，罹患肺心症，呼吸每分鐘 28～30 次，護理師協助採取坐臥式（Fowler’s position）的理由，下列何者不適宜？

本題考點在於坐臥式（Fowler's position）對呼吸窘迫病人的生理效益，並辨識何者「不是」其目的。依重力原理，坐姿時腹腔臟器下墜、橫膈下降（A），胸廓較易擴張（B），肺容量增加而提升氧合功能（C），這三項都是採坐臥式改善肺心症呼吸的正確理由。考點在於 D「增加回心血量」——坐姿時下肢靜脈血因重力滯留於周邊，靜脈回流反而減少而非增加，故 D 為不適宜的敘述，正解 D。此設計正是利用坐姿降低前負荷、減輕心肺負擔，與「增加回心血量」方向相反。

延伸觀念:Fowler's position 對心衰竭與肺心症同時有肺與心兩層好處：肺層面擴張胸廓、降橫膈改善通氣；心層面藉重力使靜脈血滯留下肢，降低前負荷（preload）減輕心臟工作。口訣「坐起來，肺張開、心減壓」。反之平躺會增加回心血量而加重端坐呼吸。