小華，3 歲，在一週前發燒後身上突然出現多處紫斑，經醫師診斷為特發性血小板（Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, ITP），下列敘述何者錯誤？

本題考點為兒童特發性血小板減少性紫斑症（ITP）的病因與處置。ITP 屬自體免疫破壞血小板（A 正確），常於病毒感染後發生；治療可用類固醇抑制免疫（B 正確）；因血小板低下且阿斯匹靈會抑制血小板功能，故禁用 Aspirin（C 正確）。錯誤敘述為 D：兒童 ITP 多為自限性、預後良好，脾臟切除僅保留給慢性難治型，且幼兒脾切除會增加感染風險，並不建議 3 歲前手術，故選 D。

延伸觀念:ITP 因產生抗血小板抗體，使血小板在脾臟被破壞。兒童急性型常於病毒感染後 1～3 週出現瘀點瘀斑，多數數週至數月自癒。治療階梯：觀察、類固醇、IVIG、抗-D，脾切除屬慢性難治的最後選項。護理重點：避免碰撞外傷、禁 Aspirin 與非類固醇抗發炎藥、監測出血徵象。幼兒脾切除增加莢膜菌敗血症風險。