下列何者最適合接受機械性人工心瓣膜置換術？

本題考點在於機械性人工心瓣膜的適應對象。依裝置特性,機械瓣膜耐用度高但須終生服用抗凝劑Warfarin,故適合預期壽命較長、能配合長期抗凝且無出血或懷孕顧慮者,50歲停經婦女符合條件,答案為C。A出血傾向者不適合終生抗凝;B計畫生育婦女因Warfarin具致畸性應避免;D 80歲高齡者預期壽命有限,多選用免長期抗凝的生物瓣膜,故A、B、D皆不適合。

延伸觀念:瓣膜選擇原則:機械瓣=耐久(可用20年以上)但需終生Warfarin抗凝,適合年輕、預期壽命長者;生物瓣(豬/牛心包)=不需長期抗凝但約10-15年退化,適合高齡、有出血風險或計畫懷孕的婦女。停經婦女無懷孕顧慮、年齡尚可受益於耐久瓣膜,故為機械瓣的合適對象。