王同學騎機車不慎與汽車擦撞引發機車起火，右小腿外側有 15 公分 ×7.5 公分的皮膚受損，診斷為深二度燒傷。下列臨床表徵何者正確？①皮膚變紅無水泡 ②皮膚呈灰白色有水泡 ③劇烈疼痛感 ④汗腺及毛囊完整 ⑤表皮及真皮層受損

本題考點在於深二度燒傷的臨床表徵辨識。深二度傷及表皮與真皮深層，故⑤表皮及真皮層受損正確；因真皮微血管受損、血漿滲出，傷口呈灰白色並形成水泡，故②正確；真皮深層的汗腺與毛囊仍部分保留，成為日後上皮再生來源，故④正確，組合為②④⑤，選 D。①皮膚變紅無水泡屬淺一度（僅表皮）的表現，非深二度；③劇烈疼痛感是淺二度的特徵，深二度因真皮神經末梢受損，痛覺反而較淺二度遲鈍，故不選含③的選項。

延伸觀念:燒傷深度與痛覺呈非線性關係值得建立對比：淺二度神經末梢暴露最痛，深二度神經受損痛覺減退，全層（三度）神經完全破壞反而不痛。記憶口訣「淺紅乾痛、深白濕鈍、全層焦黑無感」。深二度保留的毛囊與汗腺基底細胞是上皮化來源，故多能自行癒合但易留疤，可連結燒傷面積九則計算與體液復甦。