內外科護理學112 年第 1 次 · No.54

有關病人的肺部身體評估,下列結果何者異常?

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本題考點在於肺部身體評估正常與異常音的辨識,屬反向題。異常為 C:支氣管呼吸音(響亮、吐氣長於吸氣)正常只出現在氣管與胸骨上區,若在下肺區周邊聽到支氣管呼吸音,代表肺實質實質化(如肺炎、肺塌陷)使聲音傳導增強,屬異常,選 C。A 正常,吸氣時兩側胸廓對稱外擴;B 正常,含氣肺組織叩診本應呈反響(清)音;D 正常,成人胸廓左右徑本就大於前後徑,前後徑增大才是桶狀胸的異常表現。

延伸觀念:正常呼吸音分布:氣管音在頸部、支氣管音在胸骨柄、支氣管肺泡音在主支氣管旁、肺泡音在周邊肺野。周邊聽到支氣管音代表實質化,常伴增強的觸覺震顫、濁音、羊鳴音(egophony E→A)。桶狀胸(前後徑增大、比值趨近 1:1)是肺氣腫過度充氣特徵。可連結叩診濁音對應實質化或積液的定位判讀。

本題考點肺實質化 · 內外科護理學 3 題桶狀胸 · 內外科護理學 3 題肺部聽診支氣管呼吸音位置反響音

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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