有關逆行性腎盂造影術之敘述，下列何者正確？①檢查前評估病人有無鋇劑過敏病史 ②檢查前衛教病人勿排空膀胱 ③此檢查使用的顯影劑不會進入血流 ④檢查後監測病人有無尿瀦留、感染、血尿情形

本題考點在於逆行性腎盂造影術的檢查前後護理，正解為③④組合，選 D。③正確，逆行性攝影是經膀胱鏡由輸尿管逆行注入顯影劑，顯影劑停留於泌尿道管腔而不進入血流，故對顯影劑過敏風險相對低；④正確，檢查後因器械操作與顯影劑刺激，須監測尿瀦留、感染與血尿。①錯誤，此檢查與鋇劑（胃腸道對比劑）無關，評估鋇劑過敏史無意義；②錯誤，並無「勿排空膀胱」的必要衛教，此敘述不成立，故不選含①②的選項。

延伸觀念:逆行性腎盂造影（RP）相對於靜脈腎盂造影（IVP）的最大差異在給藥途徑：RP 經膀胱鏡逆行注入、顯影劑不入血，適合腎功能不佳或對靜脈顯影劑過敏者評估輸尿管阻塞。術後併發症來自侵入性器械：泌尿道感染、血尿、暫時性尿瀦留與輸尿管水腫。可對比 IVP 需評估碘顯影劑過敏與腎功能、事前禁食與清腸。