內外科護理學112 年第 1 次 · No.66

吳先生,85 歲,因全身水腫,呼吸喘至急診求治,診斷為急性腎衰竭,下列敘述何者正確?

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本題考點在於急性腎衰竭的臨床判讀。正確為 B:少尿型腎衰竭定義為 24 小時尿量少於 400 c.c.,題中約 350 c.c. 落在此範圍,故屬少尿型,選 B。A 錯誤,急性腎衰竭腎臟因水腫發炎多呈正常或腫大,慢性腎病才會腎臟萎縮變小;C 錯誤,高血鉀在心電圖呈現高聳而尖的 T 波,而非低而寬;D 錯誤,攝護腺肥大造成的是下泌尿道阻塞、屬腎後性(post-renal)急性腎衰竭,而非腎性(intrinsic),分類敘述錯誤。

延伸觀念:急性腎衰竭依部位分三型:腎前性(灌流不足,如脫水、心衰)、腎性(腎實質受損,如急性腎小管壞死)、腎後性(阻塞,如攝護腺肥大、結石)。少尿定義<400 mL/日、無尿<100 mL/日。高血鉀 ECG 演變:T 波高尖→P 波變平→QRS 增寬→正弦波。急性期腎多腫大、慢性期萎縮是超音波鑑別要點。可連結少尿期與利尿期的液體與電解質管理差異。

本題考點急性腎衰竭 · 內外科護理學 8 題少尿定義 400ml高血鉀 T 波高尖攝護腺肥大屬腎後性急性期腎腫大

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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