有關敗血症生理病理機轉之敘述，下列何者正確？①細菌感染引發腫瘤壞死因子活化產生微小血栓 ②微生物侵入人體造成微血管通透性增加、全身循環血量增加 ③全身代謝狀態升高造成細胞耗氧量增加，但組織血流灌注降低，產生代謝性酸中毒 ④因心臟受刺激出現血壓上升，可能引發尿量增加

本題考點為敗血症的病生理機轉。①細菌感染活化腫瘤壞死因子（TNF）等發炎介質、促凝血形成微小血栓；③全身代謝亢進使細胞耗氧上升，但微循環灌注不足導致組織缺氧、代謝性酸中毒，兩者正確，選 B。②錯在微血管通透性增加會使血漿外滲、全身循環血量「下降」而非增加；④錯在敗血性休克血壓下降、尿量減少，非血壓上升尿量增加，故凡含②或④的選項皆排除。

延伸觀念:敗血症核心為失控的全身發炎反應（SIRS）：TNF-α、IL-1、IL-6 引發血管擴張、通透性增加與瀰漫性血管內凝血（DIC）。血漿外滲導致有效循環量↓、組織灌流↓、乳酸堆積。記憶：發炎介質→微血栓＋微血管漏＋血管擴張→分佈性休克合併代謝性酸中毒。