精神科與社區衛生護理學112 年第 1 次 · No.9

協助病人規則服用 Lithium Carbonate,下列措施何者最不適宜?

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本題考點在於鋰鹽(Lithium Carbonate)服藥衛教中的水分與鈉鹽平衡原則。依鋰鹽藥動學,鋰與鈉在腎小管競爭再吸收,過量飲水或低鈉會改變鋰的排除,反而影響血中濃度並增加中毒風險,故「鼓勵大量喝水以改善副作用」最不適宜,選 B。A、C、D 皆為適當衛教:說明不規則服藥會提高復發率、完整解釋病因症狀與藥物作用副作用、鼓勵家屬參與治療,均有助提升服藥遵從性與安全監測,故非答案。

延伸觀念:鋰鹽治療窗窄(0.6–1.2 mEq/L),脫水或鈉流失使鋰滯留而中毒。正確衛教是「維持穩定的水分與正常鹽分攝取」,而非大量灌水或無鹽飲食。中毒徵象:噁心、顫抖、運動失調、意識改變。此題以「最不適宜」的反向設計測水鈉平衡概念。

本題考點服藥遵從性 · 精神科與社區衛生護理學 5 題治療血中濃度 · 精神科與社區衛生護理學 3 題Lithium Carbonate鋰鈉競爭

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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