王先生接受結腸切除手術剛自恢復室返回病房，護理人員針對王先生之需求確立四個護理問題，依處理的優先順序，何者排序最後？

本題考點是護理問題的優先順序排定,排序最後者為 C。依馬斯洛需求層次與 ABC(呼吸道、呼吸、循環)急救原則,危及生命的生理需求最優先。A 呼吸道清除無效直接威脅氣道與換氣,最優先;D 周邊組織灌流改變關乎循環與組織供氧,次之;B 急性疼痛屬需儘速緩解的生理與安適問題;C 缺乏居家照顧知識屬認知/自我實現層面,不立即危及生命,故優先順序最後,選 C。考點在於以生命威脅程度分層。

延伸觀念:排序邏輯:先處理危及生命(氣道>呼吸>循環),再處理安全與生理不適(疼痛),最後才是知識、心理社會與自我實現需求。術後返病房的立即風險是麻醉後呼吸道阻塞與換氣不足,故呼吸道問題排第一。居家照護衛教屬出院準備,可待病情穩定後進行。記憶口訣:「命>安全>愛與歸屬>自尊>自我實現」對應 Maslow 與臨床急迫性。