基本護理學與護理行政114 年第 3 次 · No.21
病人術後 6 小時未自行解尿,護理人員欲協助誘尿,下列方法何者最不適當?
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本題考點在於術後尿滯留時誘導自解小便的護理技巧辨識,屬反向題,須找出最不適當者。誘尿原理是透過制約反射、放鬆尿道括約肌或刺激膀胱區來觸發排尿反射。錯誤(最不適當)敘述為 D,足部熱敷刺激末梢神經與排尿反射弧無直接關聯,對誘發尿意幫助有限。A 聽流水聲藉聽覺制約刺激大腦皮質產生尿意,正確。B 溫水坐浴能放鬆尿道括約肌與會陰肌肉,正確。C 依醫囑於膀胱部位放置熱水袋,藉局部溫熱放鬆膀胱與促進循環而誘尿,正確。三個有效方法都作用在膀胱或會陰局部與制約反射,唯 D 作用部位錯置,故為答案。
延伸觀念:排尿反射由膀胱牽張感受器經副交感(S2–S4)傳入,誘尿法即在強化此反射或降低出口阻力。常見有效手法:聽流水聲、沖溫水於會陰、溫水坐浴、膀胱區熱敷、輕壓恥骨上區(Credé 手法需謹慎)、給予隱私與坐姿。術後尿滯留常因麻醉抑制、疼痛、臥床姿勢與心理因素造成,若誘尿無效且膀胱過度膨脹,才依醫囑導尿。記憶要訣:誘尿刺激點集中在「膀胱—會陰—聽覺制約」,與遠端足部無涉。
本題考點溫水坐浴 · 基本護理學與護理行政 7 題排尿反射 · 基本護理學與護理行政 4 題術後尿滯留誘尿法
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準