有關類風濕性關節炎藥物治療之敘述，下列何者錯誤？

本題考點為類風濕性關節炎（RA）藥物治療，屬找出錯誤敘述的反向題。錯誤敘述為 A：選擇性 COX-2 抑制劑的特點正是『不』顯著抑制血小板凝集（COX-1 才與血小板 thromboxane 相關），故不會像傳統 NSAIDs 般延長出血時間，此敘述錯誤，故選 A。B 正確，aspirin 抑制環氧化酶降低前列腺素合成而抗炎止痛；C 正確，NSAIDs 為緩解 RA 症狀的第一線用藥；D 正確，疾病調節抗風濕藥（DMARDs，如 methotrexate）具致畸胎性，育齡婦女須避孕。

延伸觀念:COX-1 為結構型酵素，維持胃黏膜保護與血小板血栓素（TXA₂）生成；COX-2 為誘導型，主導發炎部位前列腺素合成。選擇性 COX-2 抑制劑（如 celecoxib）設計目的即減少對 COX-1 的抑制，故較少胃腸道出血與抗血小板效應，但相對增加心血管血栓風險。傳統 NSAIDs 與 aspirin 才會抑制血小板、延長出血時間。DMARDs 中 methotrexate 為葉酸拮抗劑、明確致畸胎，須嚴格避孕。記憶『COX-2 保胃不抗小板、但傷心血管』。