黃女士的動脈血液氣體分析結果為完全代償性代謝性酸中毒，下列敘述何者正確？

本題考點在判讀「完全代償性代謝性酸中毒」的動脈血氣。依酸鹼判讀原則，代謝性酸中毒的原發變化是 HCO₃⁻ 下降，呼吸系統以過度換氣排出 CO₂(PaCO₂ 下降)進行代償;「完全代償」的關鍵是 pH 已回到正常範圍(7.35–7.45),選 A(pH 7.35、PaCO₂ 30、HCO₃⁻ 20)。B 的 pH 7.31 仍低於 7.35,屬「部分代償」而非完全代償。C 的 PaCO₂ 47 偏高、HCO₃⁻ 23 近正常，型態偏向呼吸性問題,不符代謝性酸中毒。D 的 pH 7.33 亦未回到正常範圍，屬部分代償。故唯 A 同時符合 HCO₃⁻ 低、PaCO₂ 代償性低、且 pH 已正常化。

延伸觀念:判讀三步驟:先看 pH 偏酸或偏鹼、再看原發是 HCO₃⁻(代謝)或 PaCO₂(呼吸)、最後看代償程度。完全代償=pH 進入正常範圍(但仍偏向原發那側);部分代償=pH 尚未正常;未代償=代償系統值仍正常。代謝性酸中毒正常值對照:HCO₃⁻ 22–26 mEq/L、PaCO₂ 35–45 mmHg、PaO₂ 80–100 mmHg。口訣「代酸看碳酸氫根降、呼吸吹掉二氧化碳來救、pH 回正就叫完全代償」。可連結陰離子間隙(anion gap)區分代酸病因複習。