有關腎臟移植之合併症，下列敘述何者不適當？

本題考點在腎臟移植術後合併症的正確認識，屬反向題,要找出不適當的敘述。依移植免疫學，術後最主要且最需警覺的合併症是排斥反應與感染，而非「感染、出血」並列為最常見,錯誤敘述為 A。使用免疫抑制劑會壓制免疫力，使病人易發生肺部等伺機性感染，故 B 正確。移植腎的腎動脈若吻合處狹窄會活化腎素-血管收縮素系統，導致術後高血壓，故 C 正確。長期大量類固醇會抑制胃黏膜保護並增加胃酸，易誘發消化性潰瘍，故 D 正確。

延伸觀念:腎臟移植合併症可分免疫性(急性/慢性排斥)與非免疫性(感染、藥物副作用、血管吻合問題)。排斥反應是移植特有且最受關注的併發症，感染則因終身免疫抑制而成為主要死因之一,出血屬手術即時風險但非長期最常見。免疫抑制劑(如 cyclosporine、tacrolimus、類固醇)帶來伺機性感染(肺囊蟲、CMV)、高血糖、高血壓與骨鬆。記憶要點:移植病人發燒先想感染與排斥兩條線並行評估。可連結移植排斥分型與抗排斥用藥監測複習。