內外科護理學107 年第 2 次 · No.32
張先生,64 歲,因呼吸喘、下肢水腫至急診求治,診斷為心臟衰竭。護理師助張先生作身體檢查與評估時,下列何項檢查因心臟衰竭而可能會有陽性反應發現?
正確答案:(B) 肝頸反流(Hepatojugular reflux)
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本題考點是右心衰竭的身體評估發現。肝頸靜脈回流徵象(hepatojugular reflux)是壓迫肝臟時頸靜脈怒張更明顯,反映右心無法有效回收靜脈回流、體循環鬱血,心臟衰竭病人可見陽性,故選 B。(A)墨菲氏徵象評估膽囊發炎,與心衰無關;(C)逆流填充測驗用於下肢靜脈瓣,非心衰指標;(D)霍曼氏徵象評估深部靜脈栓塞,非心衰特徵。此病人下肢水腫、呼吸喘正符合右心衰竭體循環鬱血表現。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議