改善其酸鹼不平衡問題最有效的措施，下列何者正確？

本題考點為急性腎衰竭所致代謝性酸中毒的矯正措施。此病人為代謝性酸中毒(HCO₃⁻ 偏低)，最直接有效的處置是補充鹼基，靜脈注射碳酸氫鈉(NaHCO₃)可提升血中 HCO₃⁻ 中和過多酸，故選 B。選項 A 給予紙袋罩住口鼻是用於過度換氣導致的呼吸性鹼中毒，讓病人重吸回 CO₂，與本題代謝性酸中毒方向相反。選項 C 補充 NH₄Cl(氯化銨)本身為酸化劑，用於治療代謝性鹼中毒，會使酸中毒惡化。選項 D 使用人工呼吸器主要處理通氣衰竭或呼吸性問題，無法直接矯正代謝性酸的根本缺鹼。故補充碳酸氫鈉最有效。