有關使用呼氣末期陽壓（PEEP）治療急性呼吸窘迫症候群的主要目的，下列何者正確？

本題考點為呼氣末期陽壓（PEEP）治療急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的主要目的。ARDS 因肺泡表面張力素喪失與肺水腫使肺泡於吐氣時塌陷，PEEP 在吐氣末維持正壓，可避免肺泡塌陷、維持功能性肺餘量並增加氣體交換面積、改善氧合，故選 D。A的避免肺纖維化並非 PEEP 目的、B使更多氣體進入是吸氣正壓的作用、C將 100% 氧帶入與 PEEP 機轉無關，皆非正解。判斷依據為 PEEP 作用於「吐氣末」維持肺泡開放。

延伸觀念:PEEP 藉維持吐氣末正壓將塌陷肺泡重新張開（recruitment）、防止萎陷再張開造成的剪力傷害，提升順應性與氧合，可能得以降低吸入氧濃度而減少氧毒性。但過高 PEEP 會增加胸內壓、減少靜脈回流致心輸出量下降，並升高氣胸風險，需權衡。記憶：PEEP＝吐氣末撐開肺泡（防塌陷）；與 CPAP 概念相通但用於呼吸器設定。