內外科護理學111 年第 1 次 · No.53
下列何者為肺水腫最典型的症狀?
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本題考點為肺水腫最典型的臨床症狀。肺水腫時液體滲入肺泡並與空氣混合,加上微血管破裂帶血,形成「粉紅色泡沫痰」,是最具代表性的表徵,故選 C。A肋膜摩擦音為肋膜炎特徵、B突然胸痛較符合肺栓塞或心肌梗塞、D杵狀指見於慢性缺氧疾病,皆非肺水腫的典型急性表現。判斷依據為肺泡內液體與血液混合產生粉紅泡沫痰,並伴隨端坐呼吸、濕囉音與焦慮等急性肺充血症狀。
延伸觀念:急性肺水腫多因左心衰竭致肺靜脈壓上升、血漿滲入肺間質與肺泡,聽診可聞雙側濕囉音,病人端坐呼吸、冒冷汗、極度呼吸困難。粉紅泡沫痰=血液(粉紅)+空氣攪動(泡沫)。處置原則含高濃度氧氣、採坐姿垂足以減少靜脈回流、利尿與血管擴張。記憶:肺水腫「粉紅泡沫痰+濕囉音+端坐呼吸」三聯。
本題考點肺水腫 · 內外科護理學 9 題左心衰竭 · 內外科護理學 6 題粉紅色泡沫痰肺泡積液
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準