有關物質使用障礙症的護理措施中，下列何者較不適切？

本題考點是物質使用障礙症的護理措施，較不適切者為 C。治療目標是協助病人面對現實、覺察問題並建立健康因應，鼓勵病人使用「否認」或「隔離」等防衛機轉來逃避壓力，反而強化病人不面對問題的模式，違反治療原則，故 C 最不適切為正解。A 適切，物質濫用治療的核心議題正是個案對自身問題的覺察能力（病識感）。B 適切，增加現實感、不與妄想或否認內容爭辯並同理其害怕，是建立信任的原則。D 適切，與病人討論戒除的可行方法、共同設定合適目標並評值成效，符合護理過程。考點在於辨識治療應「提升覺察與健康因應」，而非鼓勵使用逃避性防衛機轉。

延伸觀念:否認與隔離屬不成熟／神經症性防衛機轉，短期或許緩解焦慮，長期卻阻礙病人正視成癮問題，是復發的重要因素。護理原則為以同理與非評價態度提升病識感、運用動機式晤談協助病人自己說出改變理由。記憶要點：治療＝面對現實、增進覺察；不是幫病人找藉口逃避。可延伸連結動機式晤談、改變階段模式（precontemplation 到 maintenance）與復發預防。