內外科護理學112 年第 3 次 · No.16

有關全喉切除術後的護理指導,下列敘述何者正確?

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本題考點在於全喉切除術後的護理指導與復健時程。依全喉切除術後照護,傷口癒合後約 2~4 週可開始進行語言復健(如食道語、電子喉或氣管食道發聲),故選 D。判斷關鍵是語言復健待傷口穩定後才開始。A 錯誤,術後頸部應維持中立或輕微屈曲以減少傷口張力,而非過度伸張。B 錯誤,術後須待傷口癒合、通常不會在第 3 天即開始吞嚥訓練,過早吞嚥恐影響傷口。C 錯誤,仍應鼓勵病人有效咳嗽排痰、由氣切造口抽吸為輔,並非一律禁止咳痰、全靠抽吸。

延伸觀念:全喉切除後上呼吸道與消化道永久分離,病人須經永久性氣管造口呼吸,喪失原有發聲功能。發聲復健方式包括食道語(吞入空氣再逆流振動)、氣管食道穿刺發聲(TEP)與人工電子喉,通常待傷口癒合、約術後數週開始訓練。照護重點還包括造口清潔與濕潤、防止異物與水進入造口、營養支持與心理調適,並教導緊急時如何從造口而非口鼻求救。

本題考點全喉切除術 · 內外科護理學 6 題食道語 · 內外科護理學 2 題語言復健氣管造口

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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