治療金黃色葡萄球菌造成的院內感染，下列何種抗生素最可能有效？

本題考點在於治療金黃色葡萄球菌院內感染的有效抗生素。依感染科用藥，院內金黃色葡萄球菌多為抗甲氧西林（MRSA）菌株，對 β-lactam 抗藥；萬古黴素（vancomycin）抑制細胞壁合成，是治療 MRSA 的首選，故選 B。A 紅黴素、C 氯黴素抑菌力與抗藥性問題使其非首選；D 青黴素早已被葡萄球菌產生的 β-內醯胺酶水解而無效，故錯。

延伸觀念:金黃色葡萄球菌抗藥史：先產 penicillinase 破壞青黴素→改用 methicillin/oxacillin→出現 MRSA（mecA 改變 PBP2a）→靠 vancomycin。院內＝MRSA 機率高，經驗性首選 vancomycin（或 daptomycin、linezolid）。社區型 MRSA 亦漸增。記憶：院內金黃葡萄球菌＝想 MRSA＝萬古黴素。